五脏的精气状况可以通过面部的七窍来观察。比如,肺与鼻子相通,肺功能好,鼻子就能闻到各种气味;心与舌头相通,心功能好,舌头就能品尝出各种味道;肝与眼睛相通,肝功能好,眼睛就能识别各种颜色;脾与口相通,脾功能好,口就能分辨食物的味道;肾与耳朵相通,肾功能好,耳朵就能听到各种声音。
如果五脏功能失调,那么与其对应的七窍就不能正常工作;如果六腑功能不顺,邪气就会滞留,形成痈肿。六腑有邪气,阳经就不调和,阳气就会停滞,一停滞就会过盛,过盛就会导致阴经不通畅,阴经不通畅就会影响到血的流动,血流停滞就会使阴气过盛。阴气过盛,阳气就不能进入体内,这叫关;阳气过盛,阴气不能出到体外,这叫格。阴阳都过盛,就不能相互调和、滋养,这就是关格。关格是阴阳分离、不能交流的结果,是病人早逝的预兆。